论著
赵粉霞, 李谊, 赵艳玲, 杜志薇
目的 分析将细胞游离亚铁原卟啉（Cell Free Ferrous Protoporphyrin,FH）检测与窄带成像（Narrow Band Imaging,NBI）内镜、苯胺蓝染色三种检测方式联合应用于鼻咽癌早期诊断中的效果。方法 选取108例疑似鼻咽癌早期受检者,分别对其进行FH检测、NBI内镜及苯胺蓝染色检查,并以病理检查结果作为金标准,将三种方式单独应用及联合应用所得到的诊断结果分别与病理检查所得到的诊断结果进行比较,观察其分别在鼻咽癌早期诊断中的敏感度、特异度及准确率。结果 病理诊断结果显示47例为鼻咽癌阳性,61例为鼻咽癌阴性。阳性受检者中22例为T1期,25例为T2期;30例为未分化型,17例为角化型。FH检测诊断结果显示鼻咽癌阳性58例,误诊20例,漏诊9例;NBI内镜检查诊断结果显示鼻咽癌阳性55例,误诊14例,漏诊6例;苯胺蓝染色检查诊断结果显示鼻咽癌阳性42例,误诊6例,漏诊11例;三种检测方式联合应用诊断结果显示鼻咽癌阳性70例,误诊24例,漏诊1例。FH检测、NBI内镜、苯胺蓝染色及三种检查方式联合应用诊断不同病理分期、病理类型的早期鼻咽癌患者,其结果均无明显差异（P>0.05）。三种检测方式及联合诊断鼻咽癌早期的敏感度分别为80.85%、87.23%、76.60%、97.87%,特异度分别为67.21%、77.05%、90.16%、60.66%,准确率分别为73.15%、81.48%、84.26%、76.85%,其中,3种检查方式联合应用较单独应用诊断鼻咽癌早期的敏感度均更高,特异度更低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 FH、NBI与苯胺蓝染色联合在鼻咽癌早期诊断中特异度有所欠缺,但可显著提高鼻咽癌早期诊断的敏感度,且准确率较高。
